เบาหวานในหญิงตั้งครรภ์ (part 3 เป้าหมายและการรักษา )

เป้าหมายของการรักษาเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์ คือ ควบคุมระดับน้ำตาลให้ปกติ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทั้งต่อมารดาและลูกในครรภ์ เช่น คลอดก่อนกำหนด ครรภ์เป็นพิษ คลอดยาก ทารกในครรภ์มีขนาดตัวใหญ่ รวมถึง ทารกอาจมีระดับน้ำตาลต่ำและเพิ่มความเสี่ยงต่อตัวเหลืองหลังคลอด ตลอดจนมีโอกาสเป็นเบาหวานเมื่อโตขึ้น ดังนั้น หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวานควรคุมระดับน้ำตาล ให้อยู่ในเกณฑ์ ดังนี้

- ระดับน้ำตาลก่อนอาหาร น้อยกว่าหรือเท่ากับ 95 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร

- ระดับน้ำตาลหลังอาหาร 1ชั่วโมง น้อยกว่าหรือเท่ากับ 140 มิลลิกรัมต่อเดวิลิต

- ระดับน้ำตาลหลังอาหาร 2 ชั่วโมง น้อยกว่าหรือเท่ากับ 120 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร

การรักษา: ใช้ยาฉีดอินซูลิน เนื่องจากมีหลักฐานยืนยันว่าปลอดภัยต่อทารกในครรภ์ โดยให้ฉีดอินซูลินก่อนอาหารทั้ง 3 มื้อ และก่อนนอน ควรเจาะน้ำตาลปลายนิ้วเองที่บ้าน เพื่อเช็คระดับน้ำตาลในเลือดทั้งก่อนและหลังอาหาร อย่างน้อย 4-7ครั้งต่อวัน เพื่อให้แพทย์ผู้รักษาประเมินขนาดยาฉีด ในการควบคุมระดับน้ำตาลให้เป็นไปตามเกณฑ์