เบาหวานในหญิงตั้งครรภ์ (part2 การคัดกรองเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์)

การคัดกรองเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์ ใช้วิธีทดสอบความทนต่อกลูโคส โดยมีขั้นตอนการทำ ดังนี้

1. ผู้ถูกทดสอบ รับประทานอาหารตามปกติ งดสูบบุหรี่ งดน้ำและอาหารข้ามคืน ประมาณ 10-16 ชั่วโมง (จิบน้ำเปล่าได้)

2. เช้าวันทดสอบ เก็บตัวอย่างเลือด ส่งตรวจระดับน้ำตาล (พลาสมากลูโคส) จากนั้นดื่มสารละลายกลูโคส 75-100 กรัม ในน้ำ 250-300 ซีซี โดยผู้ป่วยต้องดื่มให้หมดในเวลา 5 นาที

3. หลังจากดื่มสารละลายกลูโคส 1-4 ชั่วโมง ให้เจาะเลือดส่งตรวจพลาสมากลูโคส อีก1-4ครั้ง เจาะเลือดที่เวลาใด ขึ้นกับเกณฑ์การวินิจฉัยที่เลือกใช้

การแปลผลการตรวจ มีหลายเกณฑ์ ขึ้นกับสถาบันเลือกใช้ ดังนี้

1. NDDG  (National Diabetes Data Group) ใช้สารละลายกลูโคส 100 กรัม ระดับน้ำตาล 105, 190, 165, 145 วินิจฉัยเมื่อค่าผิดปกติ มากกว่าหรือเท่ากับ 2 ค่า

2. Carpenter and Couston ใช้สารละลายกลูโคส 100กรัม ระดับน้ำตาล 95, 180, 155, 140 วินิจฉัยเมื่อค่าผิดปกติมากกว่าหรือเท่ากับ 2 ค่า

3. WHO ใช้สารละลายกลูโคส 75 กรัม ระดับน้ำตาล มากกว่าหรือเท่ากับ 140 ที่ระยะเวลา 2 ชั่วโมง

4. IDF (International Diabetes Federation) IIADPSG (International Association of Diabetes Pregnancy Study Group) ใช้สารละลายกลูโคส 75 กรัม ระดับน้ำตาล 92, 180, 153 วินิจฉัยเมื่อผิดปกติค่าใดค่าหนึ่ง