น้ำตาลสะสม HbA1c มีการใช้มาตั้งแต่อดีต ค.ศ. 1978 แต่เดิมยังไม่ใช้ในการวินิจฉัยโรคเบาหวาน เนื่องจากมีการทำแล็บโดยหลากหลายวิธีแตกต่างกัน เช่น HPLC, boronate affinity chromatography, capillary electrophoresis, immunoassay, enzymatic เป็นต้น ค่ายังเชื่อถือไม่ได้ ยังไม่ได้มาตรฐาน แต่กระทั่งปีค.ศ. 2003 หลังปรับให้ได้มาตรฐาน จึงนำมาใช้เป้นเกณฑ์ อีกข้อสำหรับช่วยวินิจฉัยเบาหวาน และยังสามารถใช้ในการติดตามการรักษาเบาหวานเพื่อคุมเบาหวานให้ได้เป้าหมาย เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนเบาหวานอีกด้วย อย่างไรก็ตาม ยังมีการเปลี่ยนแปลง false high, false low ได้บางกรณี เช่น โรคเม็ดเลือดแดงผิดปกติ ธาลัสซีเมีย เสียเลือดมาก เลือดจาง ไตวาย เป็นต้น