ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีโรคไตจากเบาหวาน (ในรายที่ยังมีอัตราการกรองของไต > หรือ = 20 ml/min/1.73m2) แนะนำให้ใช้ยาลดความดันกลุ่ม ACEI or ARB หรือใช้ยาเบาหวาน กลุ่ม SGLT2i เพื่อลดการลุกลามของโรคไตเรื้อรัง
การศึกษายา finerenone ซึ่งเป็นยากลุ่ม mineralocorticoid receptor antagonists สามารถชะลอการเสื่อมของไตและลดการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจในผู้เป็นเบาหวานที่มีอัลบูมินในปัสสาวะมากกว่าหรือเท่ากับ 30mg/gCr และมีอัตราการกรองของไต 25-75 ml/min/1.73m2